Projectes en col·laboració amb altres centres

Aquest estudi té com a objectiu principal desenvolupar i validar un model predictiu de mortalitat a 90 dies en pacients de 75 o més anys ingressats a la Unitat de Cures Intensives (UCI), basat en variables disponibles abans de l'ingrés. Actualment, els criteris per a l'admissió de pacients molt ancians a les UCI són restrictius, i la majoria dels models predictius existents no tenen en compte factors geriàtrics específics com la fragilitat, la funcionalitat i la cognició.

L'estudi és de disseny multicèntric, prospectiu i longitudinal, i inclourà pacients de 75 anys o més ingressats a la UCI des del Servei d'Urgències de diversos hospitals de Catalunya. Es registraran variables predictives basades en evidència prèvia, incloent-hi l'edat, la puntuació en l'Escala del Coma de Glasgow, el pH i la creatinina sèrica en urgències, la Clinical Frailty Scale basal i la capacitat funcional prèvia.

El model es desenvoluparà mitjançant regressió logística múltiple i es validarà internament amb bootstrapping. La seva calibració es verificarà mitjançant gràfics de probabilitats observades vs. predites, i la capacitat discriminatòria es mesurarà amb l'índex de concordança (c-index) i l'àrea sota la corba ROC.

Aquest estudi té com a finalitat proporcionar una eina predictiva senzilla i accessible per a la presa de decisions clíniques en la valoració de pacients molt ancians candidats a l'ingrés a UCI. Els resultats podrien millorar l'estratificació del risc i optimitzar l'assignació de recursos sanitaris en pacients crítics d'edat avançada.